Показатель Альфа-фетопротеина во время беременности

Показатель Альфа-фетопротеина во время беременности

АФП (Альфа-фетопротеин) является белком, вырабатываемым печенью и ЖКТ эмбриона. По своим свойствам этот белок во многом напоминает сывороточный альбумин. На начальном этапе беременности фетопротеин для плода вырабатывает желтое  тело яичников беременной женщины, но уже к возрасту в пять недель плод способен вырабатывать его самостоятельно.

АФП способен защитить плод от иммунного отторжения материнским организмом, а также поддерживать его осмотическое кровяное давление и принимать активное участие в печеночном органогенезе, однако,  возможности FAG все еще не до конца изучены специалистами.

Во время беременности женщинам назначают анализы АФП, чтобы провести диагностику развития плода. В течение внутриутробного развития уровень АФП постоянно увеличивается, так как в крови эмбриона возрастает его концентрация.

На 12-16 неделях беременности уровень АФП эмбриона уже достаточен для того, чтобы провести диагностику, а его максимальная концентрация достигается в третьем триместре беременности, примерно к 32-34 неделям. К первому дню рождения малыша в его крови достигается уровень АФП взрослого здорового человека.

Синтез АФП

АФП начинает синтезироваться печенью плода уже к окончанию третьего триместра беременности, и именно из печени он транспортируется в кровеносную систему зародыша, впоследствии перерабатываясь почками и выводясь в околоплодные воды с мочой. Далее, плод, заглатывая амниотическую жидкость, снова получает FAG и начинает его переваривать. В материнскую кровь этот белок может поступать как через сосуды пуповины или плаценту, так и через плодные оболочки, а также путем диффузии.

Медиками связь между наличием патологии развития нервной трубки у плода и повышением уровня АФП в крови беременной женщины была обнаружена в 1972 году. Немного позже ученые установили, что повышение уровня АФП у матери может также свидетельствовать о наличии врожденного нефроза, а также дефектов развития передней стенки брюшины плода, что могло стать причиной инвалидности ребенка, либо вообще противопоказанием к жизни.

В 1984 году медиками также была обнаружена связь между заболеванием синдромом Дауна и снижением уровня АФП в крови беременной, что позволяло диагностировать более 50% всех случаев наличия синдрома Дауна, путем диагностирования уровня АФП в крови беременной женщины.

Диагностика АФП

На сегодняшний день в гинекологии диагностика АФП используется для выявления патологий и хромосомных нарушений плода. Так, отклонение АФП от нормы указывает на наличие у будущей матери акушерских патологий, а существенное повышение уровня АФП свидетельствует об отклонениях в развитии плода.

Самым лучшим периодом для диагностики уровня АФП считается срок между 15 и 20-й неделями беременности, так как на сроке до 15 недель уровень белка еще не достаточен для выявления дефектов нервной трубки, а на сроке беременности более 20-ти недель уровень этого белка уже указывает на функциональный уровень зрелости плода. Более информативной диагностика является в том случае, если одновременно с уровнем АФП сыворотку крови проверяют также на ХГ.

Стоит также отметить, что граничные значения нормального уровня АФП весьма обширны, так как на него влияет не только состояние самого плода и его органов, но и состояние здоровья будущей матери, функциональность ее сердечно сосудистой системы, печени и почек.

Уровень АФП

Уровень АФП может повышаться по ряду различных причин, среди которых некроз печени плода, порок развития его нервной трубки, несращение передней стенки брюшины, расщелина позвоночника, патология почек, пупочная грыжа, а также многоплодная беременность.

Снижение же уровня АФП в сыворотке материнской крови может указывать на пузырный занос, наличие синдрома Дауна у малыша, а также на задержку развития плода, гибель плода, самопроизвольный выкидыш, ошибочно установленный срок  беременности или на ложную беременность.

В медицинской литературе присутствуют медиальные значения FAG в соответствии с определенным сроком беременности, так называемые МоМ, и отклонения от этих значений используются в оценке риска патологии либо заболевания у плода.

К примеру, 2,5 МоМ  (превышение установленного уровня в 2,5 раза), указывает на то, что вероятность наличия у плода патологий, таких как анэнцефалия, открытая спинномозговая грыжа, порок почек или нервной трубки, составляет 90%.

Уровень АФП в 1,5-2,5 МоМ свидетельствует либо о хромосомной патологии, либо об атрезии пищевода или двенадцатиперстной кишки, либо о гидроцефалии. Если же уровень АФП 0,6 МоМ или ниже, это значит, что у плода вероятен синдром Дауна, особенно если при таких показателях повышен ХГ.

Кровь для проведения диагностики берут из вены утром, натощак. При этом если показатели анализа демонстрируют отклонения от установленных норм, не стоит переживать заранее, так как для большей информативности потребуются также и другие анализы и УЗИ диагностика.

Советуем почитать:

    Поделитесь своим мнением

    Реклама

    Калькулятор беременности

    Введите дату первого дня последней менструации:

    Средняя  продолжительность  цикла (дни):
    от 22 до 45, по умолчанию = 28
    Предполагаемая дата зачатия:
    Конец первого триместра (12 недель):
    Конец второго триместра (27 недель):
    Предполагаемая дата родов (40 недель):
    Возраст плода:
    Срок беременности: